금융 당국이 보험사기 취약 상품·부문을 대상으로 기획조사에 나선다.

15일 금융 당국에 따르면 금융감독원 보험사기대응단은 지난해 보험사기 취약상품, 취약부문 분석 결과를 따라 실손보험, 골프보험 등 보험사기 문제가 빈번한 대상에 대해 관련 기획조사를 실시한다.

금감원은 전체 사고보험금 대비 보험사기자(2019년 말 기준) 9만2538명을 적발하는 등 최근 3년간 수령한 보험금 비율을 분석해 상품·질병·담보별 취약 상품·부문을 파악한 것으로 전해졌다.

이에 따르면 운전자보험을 활용한 보험사기(6.0%)의 비율이 가장 많았다. 그 뒤를 ▲화재(3.9%) ▲정기(3.8%) ▲여행자(3.3%) ▲종신(3.0%) 등이 이었다.

질병의 경우 자해·화상(8.0%) 비중이 가장 많았으며, 그 뒤를 운송수단 상해, 약물중독·질식, 외래 상해·사망 등이 많은 것으로 조사됐다.

보험사기 비중이 높은 담보로는 장해(12.1%)가 가장 많았으며, ▲간병·요양(5.4%) ▲정액입원비(4.9%) ▲사망(3.1%) ▲응급치료(2.7%) 등이 그 뒤를 이었다.

보험사기 금액이 많은 담보로는 실손치료(1477억원)의 금액 규모가 가장 많았으며, ▲입원(1285억원) ▲진단(1240억원) ▲장해(1088억원) 등이 그 뒤를 이었다.

금감원은 해당 결과를 보험사들과 공유해 향후 보험사기 취약 상품·부문에 대한 조사 인력을 집중 투입할 방침이다.

특히 실손보험 사기의 대표 사례로는 백내장·치조골, 부상치료비 특약, 골프보험, 공유차량 등이 이번 기획조사의 주요 대상에 꼽혔다.

[ 경기신문 = 현지용 기자 ]